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jueves, 27 de agosto de 2015

UN Clásico

Abordará asamblea la felicidad familiar

http://www.elvigia.net/general/2015/8/27/abordara-asamblea-felicidad-familiar-208977.html

·                       

La asamblea de los Testigos de Jehová se celebrará de manera simultánea durante tres días en el Baja California Center y el Salón de Asambleas.

Con el propósito de ayudar a las familias a entender las claves de la felicidad, será realizada la Asamblea 2015 "Imitemos a Cristo”, organizada por los Testigos de Jehová.

 

La entrada será gratis y se realizará del 28 al 30 de agosto en el Baja California Center, y el Salón de Asambleas de Los Testigos de Jehová.

 

El portavoz Isaí Pacheco Ruiz informó mediante un comunicado que la intención es analizar las claves de la felicidad familiar.

 

"Ya se han realizado tres de la serie de cinco de este año. La asamblea de tres días mostrará que el ejemplo de Jesús puede proporcionar tanto a padres como a hijos, las herramientas para edificar familias más fuertes y unidas”, dijo.

 

ADMINISTRAR EL TIEMPO

El programa también incluirá un análisis del conocido Sermón de la Montaña de Jesús, prosiguió el portavoz de la asamblea, en el que el Señor ofreció consejos intemporales para que los padres usen mejor su tiempo y sus recursos para crear un ambiente familiar donde reinen la seguridad y el amor.

 

La Asamblea 2015 está dirigida a personas de todas las edades; durante los tres días, las sesiones comenzarán a las 9:20 horas, y la entrada será gratuita, pues los organizadores sufragan los gastos mediante donaciones voluntarias.

 

miércoles, 26 de agosto de 2015

Choque entre Sedán y camión de Cervecería deja tres lesionados

 

Mazatlán, Sin.- Un camión repartidor de cerveza y un Sedán en el que viajaba un grupo de Testigos de Jehová, protagonizaron un accidente donde resultaron tres lesionados.

El parte vial señala que ambas unidades circulaban de sur a norte por el Libramiento Óscar Pérez Escoboza, cuando repentinamente las tripulantes de un March de color azul no respetaron la distancia entre unidades y se impactó contra un camión de una empresa cervecera.

Tras el fuerte impacto resultaron lesionadas quienes se identificaron como Doris Robles Sáenz conductora del Sedán, Miroslava Cuevas Carvajal y Verónica Medina Camacho, ellas presentaron golpes en el cuerpo por lo que fueron atendidas por paramédicos de Cruz Roja.

Agentes Viales tomaron conocimiento de los hechos y ordenaron el traslado de las unidades a la pensión correspondiente para deslindar responsabilidades.

 

sábado, 22 de agosto de 2015

Tiempos de los Gentiles: ¿cuándo terminarán? BIBLE EXAMINER 1876

BIBLE EXAMINER 1876
Tiempos de los Gentiles: ¿cuándo terminará?
Por Chas. T. RUSSELL.
"Jerusalén será hollada por los gentiles hasta que se cumplan los tiempos de los gentiles." - Lucas xxi. 24.
Sin duda nuestro Señor pretende comunicar a sus discípulos un poco de conocimiento, y posiblemente iba dirigida más a los discípulos en nuestro tiempo, que a la iglesia primitiva.

Veamos a continuación, busque qué tiempos la profecía, que estaba en Cristo, no significa. Por supuesto, si es uno de los misterios de Dios, no podemos saber; pero si un secreto, ¿por qué Jesús mencionarlo? Si, por el contrario, se revela que pertenece a nosotros. ¿Vamos a adivinar y supongo? No: vayamos a casa del tesoro de Dios; vamos a escudriñar las Escrituras para la clave.
Jesús no predecir su pisada bajo los pies de los gentiles, como Roma tenía su pie sobre ellos en ese momento. Él nos dice, sin embargo, cuánto tiempo va a continuar así, incluso los discípulos pensaron "que fue él el que debería haber librado a Israel."
Creemos que Dios nos ha dado la clave. Creemos que Él hace nada sin que revele que a sus siervos. ¿No nos encontramos parte de la clave en xxvi Lev. 27, 33? "Yo, yo castigaré siete veces por vuestros pecados;... Y voy a traer a su tierra en desolación y os esparciré entre las naciones...." Israel no los escuchó al Señor, pero él desobedeció, y ahora esta profecía se está cumpliendo, y ha sido desde los días de Sedequías, cuando Dios dijo, "Re-mover la diadema, quita la corona, lo haré ... ruina, a ruina, a ruina que, ... hasta que Él venga cuyo es el derecho, y yo se lo dará a Él. " Comparando estas Escrituras, aprendemos que Dios ha esparcido Israel por un período de siete veces, o hasta que "él viene cuyo derecho" el Gobierno es, y pone fin a la dominación gentil o el gobierno. Esto nos da una pista de por lo menos, en cuanto a cuánto tiempo hasta que los Judios se entregan. Además, Nabucodonosor, rey de Babilonia, la cabeza de oro, es reconocido por Dios como el representante de la bestia, o gobiernos gentiles. "Un rey de reyes y dondequiera que los hijos de los hombres habitan, las bestias del campo y las aves del cielo, Dios os ha entregado en su mano." Dan. ii. 38. Dios ha tomado la corona de Sedequías y declaró la Imagen, de los cuales Nabucodonosor es la cabeza, gobernante del mundo hasta que el reino de Dios toma su lugar (golpeando en sus pies); y, ya que es la misma hora en la que Israel se va a entregar, (para "Jerusalén será hollada por los gentiles, hasta que los tiempos de los gentiles se cumplan"), nosotros aquí conseguimos nuestra segunda pista. a saber .: estos dos eventos, señaló de las Escrituras de la verdad - "Los tiempos de los gentiles", y "Pisando de Jerusalén," son períodos paralelos, comenzando al mismo tiempo, y termina en el mismo tiempo; y, como en el caso de Israel, su degradación era ser de siete veces, así que con el dominio de la imagen; que dura siete veces; para, cuando en su orgullo la "Cabeza de Oro" ignoró "El Dios de los cielos," la gloria de ese reino (que Dios le dio, como representante de la Imagen,) partió, y asumió su carácter bestial, que dura siete veces. Dan. iv. 23, -. "Dar honor al Altísimo, cuyo reino es un reino eterno" y, (pre-calculado por la degradación personal durante siete años, de Nabucodonosor, el representante) hasta que llega el momento en que se reconoce, y Dan. iv. 34; para todos los extremos de la tierra se acordarán y se volverán al Señor cuando Él es el gobernador entre las naciones.
La siguiente pregunta, naturalmente, es: ¿Hasta cuándo son siete veces? ¿Dios en su palabra, nos proporcione alguna pista de la que para determinar la duración de ese período? Sí, en el Apocalipsis aprendemos que tres y media veces, 42 meses y 1260 días proféticos, años literales, somos los mismos (se ha de año se lo aceptado por la iglesia,) y fue así que cumplimos: si tres y tiempos y medio son 1260 años, siete veces sería el doble, es decir, 2520 años. Al comienzo de nuestra era cristiana, 606 años de ese momento habían pasado, (70 años cautiverio, y 536 desde Ciro hasta Cristo), que deducirá de 2520, mostraría que los siete tiempos terminarán en el año 1914; cuando Jerusalén será entregado para siempre, y los Judio decir del Libertador, "He aquí, éste es nuestro Dios, le hemos esperado, y nos salvará." Cuando los gobiernos gentiles se han hecho pedazos; cuando Dios haya derramado su ira sobre la nación, y ellos lo reconocen Rey de Reyes y Señor de Señores.
Pero alguno dirá: "Si el Señor quería que debemos saber, Él nos hubiera dicho claramente y claramente cuánto tiempo." Pero, no, hermanos, Él nunca lo hace. La Biblia es ser una luz a los hijos de Dios; - Al mundo, la insensatez. Muchos de sus escritos son solamente para nuestra edificación a quienes han alcanzado los fines de los siglos. Como bien dicen que Dios debería haber puesto el oro en la parte superior en lugar de en las entrañas de la tierra sería demasiado común; perdería gran parte de su valor. Así que con la verdad; pero, "a vosotros os es dado conocer los misterios del reino.
Nos preguntamos, pero, ahora no respondemos, otra pregunta: Si los tiempos de los gentiles terminan en 1914, (y hay muchas otras y más claras evidencias que apuntan al mismo tiempo) y se nos dice que será enojo derramado; un tiempo de angustia cual nunca fue antes, ni la habrá; Día de ira, etc., ¿cuánto tiempo antes de que escapa a la iglesia? como dice Jesús, "el reloj, que os puede ser tenidos por dignos de escapar de esas cosas que vienen sobre el mundo."
Hermanos, la toma por Cristo de Su novia, es, evidentemente, uno de los primeros actos de la Sentencia; para el juicio comience por la casa de Dios.

viernes, 21 de agosto de 2015

Benefíciese de la Escuela del Ministerio Teocrático EPUB 2.0







Amados hermanos,

De la versión anterior he agregado algunos cambios y mejoras:


He compilado internamente la misma numeración que el libro en papel. Para ello agregue al índice la navegación por página.



He puesto a la lista de aspectos de la oratoria los colores que hacen referencia al tipo de discurso con el que se puede trabajar cada lección.


He mejorado la justificación y saltos de página de los recuadros. Tratando de dejarlos en la misma posición que aparecen en el libro impreso, lo mismo con los títulos y numeración de las lecciones.





En los capítulos finales trate de poner la misma colorización, aunque existe incompatibilidad de display en dos columnas, igualmente se mantiene la numeración de páginas y formato de recuadros del libro impreso.


Agregue al índice temático un enlace a la navegación por página. Así, cualquier tema buscado solo deben pinchar la navegación por Pagina.



La navegación por página la desarrolle en base a los capítulos y lecciones, así una página puede encontrarse aunque este en dos secciones o capítulos. Se ve muy fácil de navegar.


Ademas de todo lo anterior agregue los enlaces a todos los textos bíblicos para que aparezcan como globo en los dispositivos móviles, aunque estos textos y los deje invisibles en cada página, para que no molestaran al navegar en cada capítulo. Anteriormente había generado solo hasta algunas lecciones, pro ahora están en todo el libro.

También están los enlaces entre lecciones. Cuando una lección sita a otra pueden acceder a ella sin necesidad de ir a la tabla de contenido.

Lo mejor de todo es que solo pesa 4 Megas
y es compatible con PLA_ndoid

actualizo link por faltar 3 capitulos en la leccion 2 y corrige compatibilidad con caracteres especiales.
Si me atrase en enviarles algunas cosas es porque estaba trabajando en este libro. Si bien ya existe la versión epub en jw.org. Les dejo de igual forma esta versión mas grafica y con buen acceso a las paginas que sita el conductor de la escuela.






martes, 18 de agosto de 2015

Arqueólogos israelíes desentierran la puerta de la ciudad de Goliat

El equipo también encontró los restos de la extensa muralla de la ciudad, un templo filisteo, trabajos en hierro y ceramica

 

Ruinas monumentales de la Edad del Hierro, de la antigua ciudad filistea de Gat, que alguna vez fue el hogar del legendario gigante bíblico Goliat, fueron desenterrados por las excavaciones de un equipo de arqueólogos de la Universidad de Bar Ilán.

Gat era una de las cinco ciudades de los enemigos de los antiguos israelitas. Fue una de las urbes más grandes de la región en los siglos IX y X antes de la era cristiana. La Biblia describe a Gat como el hogar de Goliat, el gigantesco guerrero filisteo abatido mediante el disparo de una honda por el joven pastor israelita David, quien más tarde fundaría una dinastía de reyes.

“Sabíamos que la ciudad filistea de Gat, en el siglo X al IX (aec), era una gran ciudad, quizá la más grande en esta tierra en aquel momento”, apuntó el líder de la excavación, profesor Aren Maeir, a la revista Live Science. “Estas fortificaciones monumentales destacan cuán grande y poderosa era esta ciudad”, agregó.

Según Maeir, la puerta monumental se encuentra entre las más grandes que se hayan encontrado en Israel, y confirma que Gat era una de las ciudades más influyentes de la región en esa época. Cerca de la puerta, el equipo de Maeir también desenterró los restos de la extensa muralla de la ciudad, un templo filisteo, trabajos en hierro y cerámica.

Aunque los arqueólogos han estado excavando en el lugar desde 1899, los expertos se dieron cuenta hace poco de cuán extenso era el sitio de la Edad de Hierro. Entre otros descubrimientos notables realizados a lo largo de veinte años en este sitio, se destaca la primera inscripción filistea descifrable que contiene dos nombres similares al del personaje bíblico Goliat.

lunes, 17 de agosto de 2015

Transcripción Estas palabras tienen que estar en tu corazon.pdf1


Transcripción Estas palabras tienen que estar en tu corazon.pdf1.8 MB

https://mega.nz/#!J4UVDSrS!rz9ObBxHFQorszKagg43gsMoRpM3GrxZdRL20rZ1TRc

plantilla llenable: Preguntas Estas palabras tienen que estar en tu corazón.pdf51 KB




Preguntas Semana de 08-17-2015_Video-Estas palabras tienen que estar en tu corazón.pdf51 KB

https://mega.nz/#!d49DBKIR!32Yu44JzZ7Vey-iMUPdNcZY75cMVciT76YIRttN1-RE



viernes, 14 de agosto de 2015

Solapa Niños Asamblea 2015





Ella tiene cuatro años y gano su derecho a ser Testigo de Jehova. NUevo codigo Civil de Argentina

DERECHO A SER TESTIGO DE JEHOVÁ

 

Ella tiene cuatro años y su mamá es testigo de Jehová. Los padres están divorciados y ella solía ir a las reuniones de los fieles de esa religión. Pero el padre, que no profesaba la misma fe, se oponía. El hombre presentó una medida cautelar en los tribunales de La Plata. Y la primera instancia no le dio la razón. Los jueces de la Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial de La Plata ratificaron la decisión y entendieron que no se podía tomar la determinación sin oír qué es lo que quería la niña, tal como establece el nuevo Código. Tras escucharla, la semana última se resolvió que la nena podrá asistir a las reuniones con su madre, ya que expresó su voluntad al respecto. Los jueces afirmaron que mientras la práctica de este culto no implique ir en contra del interés superior del niño, hay que respetar su decisión

 

http://www.lanacion.com.ar/1817561-reglas-diferentes-el-ultimo-infiel-y-otras-siete-historias-del-nuevo-codigo-civil

 

 

 

Falso ‘Testigo de Jehová’ liga chicas

 

Los jóvenes del canal de YouTube Wachaut han sido duramente criticados en redes sociales luego de que publicaran un video en el uno de ellos se hace pasar por un Testigo de Jehová para ligar chicas.

El joven primero se acerca a las mujeres con un mensaje religioso para después intentar conquistarlas, siempre mezclando cuestiones religiosas.

A pesar de las críticas, los jóvenes no han eliminado el video.

 

https://youtu.be/cmWBeSQGqdQ

 

A través de redes sociales un joven publicó un video en el que aparece conquistando chicas en una plaza, sin embargo, llamó la atención que éste fingió ser un predicador religioso para lograr su cometido.

 

El jovencito salió a las calles portando una Biblia en la mano y afirmado ser "Testigo de Jehová", luego se acerco a diferentes mujeres con el pretexto de compartirles un mensaje, aunque en realidad sus pretensiones eran unas muy distintas.

En lugar de compartirles comentarios de índole religiosa, el joven sólo usó como pretexto su apariencia para acercarse a las féminas y tratar de conquistarlas.

Usuarios de internet han generado un vasto número de comentarios, desde quienes consideran "cómico" el material, hasta quienes lo critican por utilizar a una religión para grabar dicha broma.

 

 

En caso de que cualquier persona que le den una transfusión de sangre?




Esta es la segunda parte de una serie de tres partes, "la medicina sin sangre", acerca de las formas en que los testigos de Jehová han cambiado la forma en que los médicos piensan acerca de la transfusión de sangre. Lea la primera entrega, " Cómo los testigos de Jehová están cambiando la medicina . "

Abrazo lleno de transfusión sanguínea de los Estados Unidos comenzó durante la Segunda Guerra Mundial, cuando la donación de sangre a gran escala y la movilización se convirtieron en parte del esfuerzo de guerra. "Su sangre, como un regalo, es a diferencia de dinero, tiempo o diferencia de trabajo", una radio de difusión, titulado "Las mujeres en la guerra", anunció. ". A un soldado o marinero americano, que puede vivir para salvar a todos los que se cuentan preciado en el mundo" Fue un regalo Un corresponsal de la Infantería de Marina describe la llegada de sangre a una estación médica en el Pacífico: "las botellas de color vino se llevó a cabo en alto por encima de los cuerpos propensas [de los hombres heridos] y las cosas que estaba haciendo su obra milagrosa. "Fue la" carga más preciada en esta isla de la agonía. "tropas japonesas tenían nada cerca del mismo acceso a la sangre, que sólo agudiza su poder simbólico. Los alemanes también se vieron obstaculizados por la negativa a cobrar a los no arios, una política que "finalmente frustrados incluso sus propios médicos", según el periodista Douglas Starr , cuyo libro "Sangre: Una historia épica de Medicina y Comercio" detalles esta historia.
Después de la guerra, la sangre donada se convirtió en una parte integral de la medicina occidental. Los avances en la atención, incluyendo la cirugía a corazón abierto, reemplazos de riñón artificial, y el trabajo de trauma "consumen enormes cantidades de sangre", escribe Starr. Los médicos también transfunden pacientes para rematar sus niveles de hemoglobina siguientes procedimientos como amigdalectomías, apendicectomías, y hasta el parto. Sin embargo, en la esclavitud de la transfusión de tiempos de guerra, la sangre nunca había sido tratado como un fármaco experimental y sometidos a rigurosos ensayos clínicos aleatorizados que evalúan el riesgo y el beneficio. Su poder era intuitivo. Los médicos observaron que los pacientes con anemia parecían sentirse mejor después de la transfusión. "Los pacientes parecían color de rosa y se sentía lleno de energía," un médico mayor me dijo. Nadie pensaba todavía acerca de los efectos adversos.
Esto hizo que fuera difícil para los testigos de Jehová que desarrollaron anemia o cirugía mayor es necesario. Órgano de gobierno de la religión había decidido que los pasajes de la Biblia, que instruyen a los adherentes no consumir sangre, significa que deben evitar la transfusión. La mezcla de sangre les parecía una forma de contaminación existencial. Sin embargo, la mayoría de los testigos todavía deseaban recibir atención médica. Y "en algunos de los médicos mentes, hubo confusión," Zenon Bodnaruk, del Hospital de los Servicios de Información a los Testigos de Jehová 'sede mundial, en Brooklyn, me dijo.Algunos médicos creen que la objeción religiosa a la transfusión de sangre era equivalente a una denegación de asistencia. Un escenario de frecuentes incluyeron pacientes con enfermedades del corazón que necesitaban injertos de bypass arterial coronario o cirugía cardiaca válvulas de reemplazo, los cuales participan la pérdida de sangre importante y fueron casi siempre acompañados de la transfusión. Los testigos de Jehová se convirtieron en repetidas ocasiones de distancia por los cirujanos cardiacos o "pidió que reconsideren su posición religiosa en la sangre", dijo Bodnaruk.
Sin embargo, un pequeño número de doctores estaban dispuestos a atender las solicitudes de tratamiento sin sangre. A finales de los años setenta, los líderes de la Watch Tower decidieron cultivar relaciones con estos médicos. A finales de los años ochenta, el órgano de gobierno aprobó un esfuerzo a gran escala para ayudar a los Testigos a encontrar cuidado simpático, según Bodnaruk. A principios de los años noventa, una de las instituciones que los testigos contactados fue el Hospital y Centro Médico de Englewood, en Nueva Jersey, que les dio la bienvenida. Aryeh Shander, un hombre voluble, de abuelo que era entonces el jefe de anestesiología en Englewood, se convirtió en un importante defensor de su causa. Su empatía por las minorías religiosas era fuerte, dijo, porque su madre era una sobreviviente del Holocausto y había impresionado en él la importancia de "siempre mirando hacia fuera para los derechos humanos". Al mismo tiempo, se había desarrollado un interés académico en la transfusión de sangre, que en su opinión, basada principalmente en la intuición, fue usado en exceso en la cirugía. Todavía no había ninguna evidencia real para demostrar lo bien o mal.
Desde el principio, el programa sin sangre en Englewood disfrutó de un éxito anecdótico. En los pequeños estudios de observación, los resultados quirúrgicos de los testigos parecían coincidir con los de otros pacientes sometidos a los mismos procedimientos. A finales de la década de los noventa, Shander y su equipo se han comprometido a aplicar las lecciones de la medicina sin sangre a los pacientes no Testigos. Englewood no estaba sola en esta experiencia.Programas de medicina sin sangre Numerosos habían surgido alrededor del mismo tiempo en los Estados Unidos, gracias a la promoción de los Testigos de Jehová.
Mientras tanto, las actitudes prevalecientes hacia la sangre habían crecido más cargada, en los EE.UU. y en otros lugares. Desde finales de los años sesenta, cuando los pacientes con hemofilia comenzaron a utilizar las proteínas de coágulos de promoción que se derivaron de grandes charcos de sangre de donantes, que habían sido vulnerables a la infección, especialmente hepatitis. A principios de los años ochenta, sin embargo, con la aparición del SIDA , los riesgos se dispararon. Antes del desarrollo de una prueba de detección del VIH para los donantes, en 1985, casi la mitad de los hemofílicos se infectó con el virus .
Lawrence Tim Goodnough, quien ahora es el director del servicio de transfusión en Stanford Medical Center, era un compañero en oncología hematología justo cuando comenzó la epidemia del VIH. Su experiencia con los hemofílicos, en especial, inspirado en él un interés de por vida en la reducción de la exposición de los pacientes a la sangre. "Yo no iba a venir sobre todo desde el punto Testigo de Jehová de vista", dijo. Pero como los programas de medicina sin sangre desarrollados, a finales de los años ochenta y noventa, se encontró con que los médicos ejecutarlos hicieron compañeros de cama naturales. Su experiencia fue "para mostrar la frecuencia con que usted puede conseguir a través de las hospitalizaciones pacientes complejos, quirúrgicos y médicos, sin transfusiones de sangre."
En 1999, la primera evidencia sólida para validar esta perspectiva emergió. En un ensayo controlado aleatorio publicado en el New England Journal of Medicine, los investigadores canadienses encontraron que las prácticas de transfusión de sangre más restrictivas a menudo podrían ser igual de bueno para los pacientes-o mejor. Curiosamente, el investigador líder, un especialista en cuidados críticos llamado Paul Hébert, había esperado para demostrar lo contrario. Él y sus colegas inscribieron más de ochocientos pacientes críticamente enfermos en unidades de cuidados intensivos. Estos pacientes no fueron perdiendo de forma activa en la sangre, pero que sufría de anemia, un problema en el que la sangre carece de suficiente hemoglobina y lucha para transportar oxígeno a través del cuerpo. Hébert y su equipo les asignó al azar a recibir transfusiones de células rojas de la sangre, ya sea sobre una base liberal o restrictiva. Después de treinta días, los dos grupos tenían la mortalidad equivalente. Entre los pacientes que tenían menos de cincuenta y cinco años o que tenían condiciones menos severas, la probabilidad de muerte en realidad era menor para los pacientes tratados bajo las normas más restrictivas.
Al principio, Hébert dijo que no creía que los resultados. Pero con los años, su trabajo ha sido reconocido como "uno de los papeles más emblemáticos de la medicina transfusional", según Courtney Hopkins, el director médico de la división este de la Cruz Roja Americana. Otros numerosos ensayos controlados aleatorios han confirmado su hallazgo principal, también. Los investigadores han comparado las estrategias de transfusión restrictivos y liberales en los niños críticamente enfermos. También han estudiado los adultos con shock séptico, hemorragia gastrointestinal, y la lesión cerebral traumática, y los sometidos a cirugía de cadera de alto riesgo. Estos trabajos han encontrado ya sea ninguna diferencia entre los dos grupos o han encontrado mejores resultados en aquellos que reciben menos sangre. (Una excepción ha sido pacientes con eventos coronarios agudos, tales como ataques al corazón, para quienes la evidencia es mixta y puede apoyar la transfusión más liberal, dijo Hébert.) La mayoría de los médicos que llevan a cabo esta investigación no han trabajado en programas para los testigos de Jehová. Sin embargo, la comunidad de los Testigos ha tomado nota. Así también lo han hecho los líderes de programas sin sangre-medicina, muchos de los cuales son apasionados defensores para reducir la transfusión siempre que sea posible. (La Sociedad para la Promoción de la Gestión de la sangre, la primera organización nacional dedicada a esta meta-fundada por Shander, Goodnough y otros- ha jugado un papel clave en la difusión de las mejores prácticas en relación con la sangre de los pacientes.)
Los administradores del hospital también se han concentrado en la evidencia emergente, ya que les permite reducir los costos asociados a la transfusión. "Tal vez fue la gran recesión o tal vez los vientos de la reforma de salud", dijo Goodnough, pero desde alrededor de 2009, un número creciente de hospitales han establecido programas dedicados a la utilización de la sangre de manera más conservadora. De 2008 a 2011, el último año del que se dispone de datos nacionales, la transfusión en los EE.UU. se redujo en más de once por ciento -y, según la Cruz Roja Americana, esa tendencia ha continuado. Incluso los bancos de sangre han unido al coro; su principal organización profesional en los EE.UU., la Asociación Americana de Bancos de Sangre, ahora patrocina talleres que enseñan técnicas como impulsar las células rojas de la sangre antes de la cirugía, evitando la sangre innecesaria empates y glóbulos de reciclaje a los pacientes durante los procedimientos. "Yo estoy enseñando a los proveedores a utilizar menos del producto que vendemos", el Dr. Hopkins de la Cruz Roja, dijo, "pero eso es porque queremos hacer lo que es mejor para los pacientes."
Desde un punto de vista médico, la restricción de la transfusión puede ser útil para una variedad de razones. Cuando se almacenan las células rojas de la sangre, se vuelven más rígidas y sufren cambios químicos que los hacen menos eficiente en el transporte de oxígeno. (Y, cuando los médicos saben que no van a ser capaces de transfundir, pueden trabajar más duro para construir recuentos de células de sangre y evitar las células despilfarro.) La medida en que la transfusión puede causar aún más, los riesgos de bajo grado es difícil de evaluar , ya que los daños-tan sutiles así como sutiles ganancias pueden ir fácilmente reconocido en pacientes que ya están gravemente enfermos. Por razones que no están del todo claras, la sangre de los donantes puede suprimir el sistema inmunológico de los destinatarios, o puede desencadenar respuestas inmunes hiperactivas, gracias a los productos de desecho de las células secretan. Una bolsa de sangre que se ha sentado en el almacenamiento es "como una pecera sucia usted no ha limpiado en un mes", Patricia Ford, un hematólogo en el Hospital de Pensilvania, me dijo. Y, por supuesto, mientras que el riesgo de infección por VIH ahora es extremadamente bajo en el mundo desarrollado, los defensores se preocupan por nuevos patógenos.
Esto no quiere decir que la transfusión es inútil-sólo que no es tan útil como la gente solía creer. "Creo firmemente que las transfusiones salvan vidas", dijo Hébert. "Yo transfundir en mi práctica todo el tiempo, sólo un poco menos de lo que solía."

"Imitar a Jesús! ': Los testigos de Jehová aceptan con deficiencias auditivas a las convenciones Orangeburg


Los testigos de Jehová celebrarán un evento de tres días a partir de las 9:30 am Viernes, 21 de agosto, en el Salón de Actos de Orangeburg de los Testigos de Jehová (sólo la lengua de signos). Los que son sordos o con problemas de audición y se invita a sus familias en asistir.


Los testigos de Jehová pronto celebrarán su convención anual (s) en el Salón de Actos de los Testigos de Jehová Orangeburg (Lenguaje de signos solamente). Se extienden una invitación abierta para todos aquellos que son sordos o con problemas de audición y sus familias para asistir. El tema del programa de este año es "Imitar a Jesús!"
Nick Davis, portavoz de convenciones, dijo: "Jesús, el fundador del cristianismo, es ampliamente considerado como uno de los hombres más influyentes e importantes que han existido. Como cristianos, una creencia central de los Testigos de Jehová es que Jesús vivió su vida como un modelo para nosotros seguir. El 'imitar a Jesús!' convención (s) examinará la vida de Jesús, tal como se describe en la Biblia, y hacer hincapié en cómo todo -. independientemente de su origen, forma de vida o religión --Puede benefician de maneras prácticas de su ejemplo y enseñanzas "
Un punto destacado del programa será el discurso de apertura en la mañana del viernes titulado "Oculto en él están todos los tesoros de la sabiduría."
A partir de este fin de semana, y continuando durante las próximas tres semanas, los testigos de Jehová se extenderán invitaciones personales a todos los sordos y con problemas de audición a personas de varios estados de la Región Sudeste incluyendo Alabama, Georgia, Florida, Carolina del Norte, Carolina del Sur y Tennessee para asistir a la convención. A partir de estos estados, alrededor de 25 congregaciones de los testigos de Jehová le ayudarán a distribuir invitaciones impresas a la convención.
No hay cuota de admisión. Convenios de los Testigos de Jehová son compatibles en su totalidad por donaciones voluntarias.
El evento de tres días que se celebrará en Orangeburg se iniciará a las 9:30 am Viernes, agosto 21. Se estima que 1400 llegará al Salón de la Asamblea de los Testigos de Jehová de los programas basados ​​en la Biblia Orangeburg.
Testigos de Jehová en los Estados Unidos están organizando 453 convenciones - en 29 idiomas, incluyendo lenguaje de señas americano - en 124 ciudades. A nivel mundial, hay más de 8.000.000 Testigos en más de 115.000 congregaciones.

¿Cómo los testigos de Jehová están cambiando Medicina

¿Cómo los testigos de Jehová están cambiando Medicina

Este es el primero de una serie de tres partes, "La medicina sin sangre", sobre las formas en que los testigos de Jehová han cambiado cómo los médicos piensan en la transfusión de sangre. Lea la segunda entrega, " Si alguien le entregará una transfusión de sangre? "


En el libro de los Hechos, el apóstol Pablo exhorta a los feligreses a abstenerse "de cosas sacrificadas a los ídolos, de sangre, de ahogado, y de fornicación." Testigos de Jehová, al parecer, el único de los grupos cristianos, creer este versículo, junto con los demás , les prohíbe aceptar transfusiones de sangre, no importa qué tan grave la circunstancia. Como Joan Ortiz, un Testigo de unos sesenta años, me dijo hace poco, es tanto un pecado tomar una transfusión de sangre para tener una relación extramarital. En esta interpretación de la Escritura, los que cumplen prosperarán y disfrutar de una buena salud. Los que no pueden ser separados de su gente y se les niega la resurrección. "Todo acerca de nosotros se lleva en la sangre", dijo Ortiz."Nuestra personalidad, nuestras enfermedades, todas las cosas buenas de nosotros. Es lo que somos. Es nuestra alma. "No se debe mezclar, incluso si la vida depende de ello.
Aunque los testigos aceptan prácticamente todos los demás intervenciones médicas, la estenosis contra la transfusión puede afectar a su cuidado. Los pacientes pueden necesitar sangre del donante cuando pierden su propia sangre rápidamente, como resultado de un accidente automovilístico o cirugía, o cuando desarrollan severa anemia por ejemplo para, durante el tratamiento del cáncer. En las últimas décadas, los programas de especialidad en "medicina sin sangre" que se adaptan a los Testigos de Jehová han crecido en docenas de hospitales.
Sorprendentemente, la experiencia de los médicos en estos programas les ha llevado a menudo a pedir sangre con mucha menos frecuencia para otros pacientes, también. Algunos expertos en medicina sin sangre también han ayudado a liderar un movimiento nacional llamando para un uso más ahorradores de la transfusión. La sangre de los donantes tiene sus riesgos para todos los pacientes, incluyendo la posibilidad de reacciones inmunes e infecciones. Y los ensayos clínicos han demostrado que, para una amplia gama de condiciones, las prácticas de transfusión restrictivas no conducen a peores resultados que los liberales. En los últimos años, la Asociación Médica de Estados Unidos ha incluido la transfusión como una de las  terapias más usadas en exceso  en la medicina.
Una institución que ha sido pionera en el trabajo en la medicina sin sangre es el Hospital y Centro Médico de Englewood, en Nueva Jersey. Englewood ha dibujado largo pacientes de todo el país y el mundo a su programa de la especialidad, y es que, a principios de marzo, me encontré con Joan Ortiz. A las ocho en punto de la mañana, ella se había preparado para la cirugía y estaba esperando ansiosamente en una O reluciente, como miembros del personal desenredan tubería, colgado bolsas de líquido, y se preparó para retirar un tumor grande de su abdomen y la columna vertebral. Una bata quirúrgica azul y blanco estaba cubierto sobre su pequeño cuerpo. Su pelo teñido negro, se reunieron esa mañana en una coleta lateral juvenil, ahora estaba suelto sobre los hombros. Ortiz vive en la Florida, pero ella nació en el Bronx a una madre judía y padre cristiano y ella pasó gran parte de su vida en Long Island. A la edad de diecisiete años se casó con su primer marido, ya los dieciocho años de edad, comenzó a pensar seriamente acerca de la religión. Cuando los testigos de Jehová llamaron a su puerta un día y se ofreció a estudiar la Biblia con ella, era receptivo a su alcance. A medida que la conversación avanzaba, encontró su conocimiento textual convincente, junto con la promesa de que los justos vivirían eternamente en la Tierra. "Nunca quise estar a la altura en el cielo", dijo. "Yo no quería alas." Con el tiempo, ella fue bautizado como un testigo de Jehová, y entonces ella y los miembros de su nueva comunidad convenció al resto de su familia para unirse a la religión, también.
Ortiz nunca antes había estado en una sala de operaciones. Había, de hecho, "nunca he tenido nada peor que un resfriado o la gripe." Pero en enero, que había empezado a sentir una ligera presión en el costado, como si ella tenía que ir al baño. En los próximos días, el dolor se intensificó y comenzó a cojear.Después de consultar con los médicos y la recepción de una tomografía computarizada, se le diagnosticó un schwannoma espinal y retroperitoneal, un tumor que surge de un nervio en la columna vertebral y se disparó hacia el exterior en su abdomen. Las biopsias mostraron que no era maligno, pero habían crecido sin control, probablemente durante años, y se envuelven en torno tejido nervioso, los vasos sanguíneos y los huesos.
En retrospectiva, Ortiz dijo que cree que este tipo de carreras de tumores en su familia. Décadas antes, su madre, que vivía en su casa, se sentía mareado y aturdido y corrió al baño. Unos minutos más tarde, lo que parecía "esta cosa enorme grande del tamaño de una pelota de fútbol se retiró de ella y salpicó en el inodoro y la sangre se disparó en todas partes." Su madre no había sabido de un tumor, pero cuando se desató, "tan sólo pudiera oír la sangre corriendo de ella, 'glu, glu, glu.' "Ella estaba envuelto en caucho negro grueso y llevado al hospital en ambulancia, pero murió poco después. "Ella sabía que no había nada que pudiera hacer", dijo Ortiz. "Ella fue fiel y leal. Así que ella dijo una oración y se fue a dormir ".
Cuando Ortiz recibió el diagnóstico de schwannoma, ella estaba comprometida a evitar el destino de su madre, pero dijo que, al igual que su madre, que nunca consideraría una transfusión. Ella firmó a sí misma en un hospital en la Florida que ella creía que sería sensible a sus creencias. Los médicos allí, sin embargo, dijeron que la cirugía implicaría demasiada pérdida de sangre y no podía ser realizado de forma segura sin transfusión. En un segundo hospital, también en Florida, Ortiz se convirtió una vez más lejos. "Tenemos que usar la sangre", me dijo un médico le dijo, "y si no vas a tener que no podemos hacer nada aquí". Finalmente, ella se acercó a Englewood, que desde la década de los noventa , ha desarrollado una reputación para realizar neurológica compleja, vasculares y cirugías ortopédicas, muchos de los cuales pueden implicar la pérdida de sangre importante, sin el uso de la transfusión. Abe Steinberger, un neurocirujano que ha estado tratando a los testigos durante veinte años, acordó trabajar con Ortiz."Tendremos que ser meticuloso en la disección del tumor y asegurarnos de que detener la hemorragia antes de que comience," Steinberger le dijo, con confianza a paso ligero. Ortiz decidió viajar al norte.
Aún así, la medicina sin sangre requiere algo más que habilidad quirúrgica, como él mismo Steinberger también subrayó. Se apoya en una miríada de pequeñas precauciones y, técnicas de ahorro de sangre coordinados que comienzan mucho antes de la cirugía. Cuando Ortiz había pruebas de pre-operatorio hecho en la Florida, con el asesoramiento de una enfermera que estaba familiarizado con los testigos, ella insistió en que el flebotomista utilizar tubos pediátricos y sacar la cantidad mínima posible.
En el quirófano en Englewood, Ortiz yacía boca abajo, sobre un gran colchón diseñado para evitar la compresión de las venas, como un joven anestesista llamado Margit Kaufman alegremente y con confianza doble comprobado los tubos a su alrededor. Kaufman girar primero a través de Englewood en 2012, al completar una beca en medicina de cuidados intensivos. La cultura del hospital de respeto a los deseos de los pacientes, a cargo de su trabajo con los testigos de Jehová, la atrajo en-al igual que las habilidades de sus médicos habían cultivado en el cuidado de estos pacientes. El hospital ahora minimiza el uso de la transfusión, incluso en los que no se opone a la práctica y que, en otras instituciones, sería probable que recibir sangre  Kaufman dijo que era casi un año antes de que transfunde un solo paciente quirófano en Englewood, un marcado contraste con su experiencia durante el entrenamiento, donde se proporciona el procedimiento varias veces al mes.
En señal de Kaufman, una enfermera anestesista comenzó a extraer la sangre de Ortiz. Fue sorprendente, en un primer momento, para ver rico flujo, marrón líquido fuera de su cuerpo y entrar en los tubos plásticos delgados largos a través del cual se podría viajar a una bolsa de recogida en el suelo. Pero el plan era mantener esta sangre en reserva, hasta el final de la operación (o un momento de crisis) cuando podría ser re-infundido. Mientras tanto, un fluido pálido, llamado hetastarch, fluía en el cuerpo de Ortiz, diluyendo su circulación de modo que cuando ella sangró ella perdería menos células rojas. Kaufman nunca había prometido separar el tubo que conecta el cuerpo de Ortiz a la sangre; seguiría siendo parte de un circuito complementario en su opinión, en realidad nunca ", dejando". (Muchos testigos de Jehová se oponen a las transfusiones de su propia sangre si se ha almacenado externamente por un tiempo prolongado.)
Cuando Steinberger hizo una incisión en la espalda de Ortiz y comenzó a trabajar a su columna vertebral, succionado sangre también desembocaba en un pequeño dispositivo en el suelo, conocido como máquina celular de salvamento.La sangre pasa primero a través de un filtro, que atrapado bits de grasa y hueso, a continuación, entró en el depósito, donde una centrífuga hizo girar para separar las células rojas de la sangre. Estos se lavaron a continuación con solución salina y se filtra de nuevo, de modo que pudieran ser devueltos al cuerpo más adelante. Por lo general, el equipo rescata cada célula roja posible, incluso la aspiración de sangre a partir de trozos de gasa utilizados en el sitio quirúrgico, Kaufman me dijo. "En la mayoría de las regiones ultraperiféricas, que tiran de todo lo que fuera."
Por supuesto, no todos los casos va de acuerdo al plan. Mayor de esa testigo de Jehová que se sometieron a cirugía en Englewood tenido anemia grave y murió en la UCI cuando sus órganos fallaron, una situación que la transfusión podría haber evitado. "Eso fue muy difícil", dijo Kaufman, que estaba directamente involucrado en el caso, pero se negó a compartir otros detalles. "Pero tuvimos que recordarnos a nosotros mismos que estábamos respetando sus deseos. Los pacientes tienen el derecho de determinar su cuidado ". En otro caso, cuando Steinberger estaba operando en una joven de Louisiana que tenía un tumor en el cerebro grande, ella comenzó a la hemorragia, y decidió parar la cirugía. Él y sus colegas la cerró y esperó varias semanas, tiempo durante el cual se trató de construir su conteo de glóbulos rojos. Luego regresó a la sala de operaciones y Steinberger completó la cirugía.
Por la tarde, se había desconectado el tumor desde la columna vertebral de Ortiz, y un segundo equipo llegó a trabajar en la parte de su abdomen. "Ahora si yank en él, no me preocupa que tendremos un desastre horrendo", en la que su médula espinal podría dañarse y podría quedar paralizado, dijo. El personal operativo-habitación resultó Ortiz a su lado, y los cirujanos entrantes posicionado en lados opuestos de la mesa y luego hizo una incisión fresco.Inclinándose, con faros casi tocar, cortaron a través del músculo y expusieron la mayor parte del tumor: un orbe blanco luminoso teñida de sangre. Finalmente, se desenredan desde una falange de los vasos sanguíneos. Lyall Gorenstein, un cirujano torácico que había estado en Englewood por alrededor de un año, dirigió a la sala de médicos, visiblemente aliviado. Se había realizado cuatro o cinco cirugías en los testigos de Jehová, pero este había sido uno de los más grandes. "Es muy estresante como cirujano, que trata de un tumor que tiene el potencial de sangrado masivo y sabiendo que no tienes la opción de transfusión," me dijo. "Es como ser un trapecista sin red de seguridad."
Unas horas más tarde, cuando Ortiz se despertó, ella podía sentarse sola en una silla. Al día siguiente, ella fue capaz de ponerse de pie y dar unos pasos. Los médicos le dijeron que tendría que "caminar, caminar, caminar", que, bromeó, es lo que los testigos de Jehová les gusta hacer de todas formas, que van de puerta en puerta y hablar de su fe.

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